Layanan Kesehatan

Pendaftaran KIS

Fasilitasi pengajuan Kartu Indonesia Sehat (KIS) bagi masyarakat kurang mampu di lingkungan desa.

1
2
3

Identitas Pemohon

Kondisi Sosial Ekonomi

Rp

*Isi dengan jujur sesuai kondisi sebenarnya.

Berkas Pendukung

Wajib
Wajib
Wajib

Pastikan dokumen yang diunggah jelas dan terbaca. Format yang didukung: JPG, PNG, PDF (Maks. 2MB).

Persyaratan

  • Warga asli desa yang berdomisili di wilayah desa (dibuktikan dengan KTP/KK).
  • Termasuk golongan keluarga kurang mampu.
  • Tidak terdaftar sebagai peserta BPJS Kesehatan Mandiri/Perusahaan.
  • Memiliki Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) dari desa.
Butuh bantuan? Hubungi Operator

Alur Pengajuan

1
Isi Formulir Online
2
Verifikasi Desa (Musdes)
3
Pengajuan ke Dinas Sosial
4
Penerbitan Kartu